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卫生部/WHO-中国麻风病重点地区协调员研讨会在湖南省张家界市举办

2008-12-02 作者:余美文供稿 浏览:3610

  由中国疾病预防控制中心麻风病控制中心(以下简称“麻风病中心”)主办、湖南省张家界市永定区疾病预防控制中心协办的卫生部/WHO-中国麻风病重点地区协调员研讨会,于2008年11月20-24日在湖南省张家界市祥龙国际大酒店顺利举办。

  会议邀请了云南、贵州、四川、西藏、湖南省级和重点地市级麻风病防治业务负责单位的麻风病防治骨干(协调员)共25名代表参加了研讨会。卫生部疾病预防控制局结核病处刘海涛副处长、“麻风病中心”常务副主任张国成教授、湖南省卫生厅疾控处、湖南省疾病预防控制中心、湖南省张家界市永定区政府、湖南省张家界市永定区卫生局等有关领导出席了开幕式并讲话。开幕式由“麻风病中心”防治室副主任沈建平教授主持。

  此次研讨会的主要目的是:1)介绍中国目前麻风病防治的形势;2)介绍“亚太地区麻风消除后可持续防治策略”的四个要素及其组成;3)通过小组讨论提高省级和地市级麻风病防治骨干的项目管理能力;4)为今后麻风病防治设计行动计划并提供建议。

  在WHO西太区麻风病技术顾问Tin Shwe大夫的指导下,参考《亚太地区麻风消除后可持续防治策略》,通过小组讨论的方式对策略的四个要素(即 ① 麻风防治与综合卫生服务的一体化,② 省、地(市)途径,③ 监督、督导、监测和评估,以及 ④ 政府承诺和伙伴关系)进行了分析和讨论。提出了64个相关的问题,其中较为重要/共性的问题有10个:1)缺乏麻防管理(一体化)政策文件;2)麻风病防治相关人员缺乏相应的知识和技能;3)公众麻风病知识知晓率低;4)缺乏新的地理信息系统软件;5)高流行区病人发现延迟;6)高流行区现症病人管理不规范;7)督导质量不高;8)疫情报告质量欠佳;9)项目经费不能及时到位或不到位;10)民营医院参与麻防工作不够。研讨会上,与会代表还针对这10个问题制定了行动计划草案,并通过大会报告、讨论确认。此外,研讨会还针对流动人口中的麻风病例发现问题开展了讨论。为期三天的研讨会达到了预期目标。

  研讨会结束后,WHO西太区麻风病技术顾问Tin Shwe大夫在“麻风病中心”防治室余美文副主任、湖南省疾病预防控制中心皮防所丁忠普所长,湖南省疾病预防控制中心麻防科魏中和科长和李彬大夫的陪同下,于11月25-30日对湖南省湘西州保靖县和永顺县的麻风现场进行了考察,共走访了一家地市级皮肤病防治研究所、两家县级皮肤病防治院、一家县级麻风村、一家县级人民医院皮肤科、一家乡镇级卫生院、一家乡镇级公共卫生所、两家村卫生室和省疾病预防控制中心、。同时,在现场共检查和复查了14名麻风病例/治愈者,其中7名是居住在麻风村的麻风病例/治愈者。

  通过研讨会和现场督导,WHO西太区麻风病技术顾问Tin Shwe大夫提出了如下建议:

  1、根据各地的形势,加强麻风病服务与综合性卫生服务相结合的策略。

  2、加强信息、教育和交流活动,并提供四条基本信息:1)麻风病是可以治愈的;2)麻风病治疗是完全免费的;3)麻风病的畸残是可以通过早期发现和治疗预防的;4)麻风病的早期症状通常是皮肤上的斑块。

  3、通过明确责任和强化培训,提高县人民医院皮肤科、神经科(内科)、乡镇医务人员和村医等综合性医务人员发现麻风病疑似病例和转诊的能力。

  4、通过培训和现场督导,提高麻风病防治专业人员对神经炎的早期发现和处理能力。同时,通过督导加强和动员麻风病防治人员积极主动开展麻风病防治工作。

  5、为加强自我护理的效果,促进受累者练习自我护理。可通过加强咨询(而非简单的健康教育)和同伴教育(或病人小组活动)的方式来加强自我护理的开展。

  6、在与其它部门或机构合作过程中,麻风病受累者的康复必须首先予以考虑,同时应建立新的合作伙伴以加强社区康复工作。

  7、基层麻风病防治专业人员必须在地市、省和国家级的指导下加强POD和康复活动,同时,WHO、中国疾病预防控制中心麻风病控制中心和各级麻风病防治业务负责单位应该协调和开发合作伙伴加强POD和康复活动,以防止麻风患者发生新的畸残。

  8、加强国家级、省级、地市级麻风病管理者对麻风病服务的监督、督导和定期的评估。

  9、必须通过积极倡导,进一步加强与多部门的合作关系,并增加地方政府对麻风病防治的投入。同时有必要开发适合于少数民族地区的麻风病防治活动。

  10、有必要在高流行区的不同人群,如政府官员、麻风病防治专业人员、综合性医务人员、麻风病患者和普通人群中开展歧视和干预的相关研究,以明确麻风病社会歧视的程度以及解决方法。同时,也有必要对麻风病受累者所面对的实际情况和心理问题进行评估。

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